病情描述:得了荨麻疹应该注意些什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
得了荨麻疹需及时明确诱发因素并规避,规范使用抗组胺药物,避免搔抓刺激,特殊人群加强管理,必要时立即就医。
一、明确并规避诱发因素
荨麻疹常与过敏(如花粉、尘螨、海鲜)、感染(病毒/细菌)、物理刺激(冷热、压力)相关。建议通过皮肤点刺试验或血清IgE检测明确过敏原,日常生活中规避可疑诱因(如停止食用未明确过敏原的食物),避免穿紧身衣物、热水烫洗。
二、规范药物治疗
首选第二代非镇静抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪,按说明书或医嘱服用(儿童需按体重调整剂量);慢性患者可联合H受体拮抗剂(如西咪替丁),疗程遵医嘱。症状严重时(如血管性水肿),需在医生指导下短期使用糖皮质激素(如泼尼松),避免自行增减药量。
三、避免搔抓与刺激
抓挠会激活肥大细胞释放组胺,加重风团扩散及皮肤破损。建议用冷敷缓解瘙痒,穿宽松棉质衣物,饮食避免辛辣、酒精及热带水果(如菠萝、芒果),减少摩擦刺激。
四、特殊人群管理
孕妇/哺乳期女性首选氯雷他定(FDAB类),用药前咨询产科医生;老年人慎用西替利嗪,需警惕QT间期延长风险;肝肾功能不全者需提前告知病史,避免使用经肝肾代谢的药物(如西替利嗪)。
五、监测症状并及时就医
若出现呼吸困难、喉头水肿、腹痛呕吐等严重症状,或风团持续超24小时、反复发作超6周,需立即就医。日常记录发作日记(诱因、持续时间),便于医生排查感染、甲状腺疾病等潜在病因。