医院检查得了梅毒，胎儿会不会受影响

孕妇感染梅毒后，胎儿是否受影响取决于梅毒分期、治疗时机及规范程度。早期（感染2年内）未经治疗者，胎儿感染率超80%；规范治疗后可降至5%以下。

梅毒分期与胎儿风险差异

梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿，风险与感染时间密切相关。早期梅毒（感染2年内）未经治疗时，胎儿感染率超80%，可引发流产、早产；晚期梅毒（感染＞2年）传播风险降低，但仍可能导致胎儿发育迟缓或先天梅毒。

先天梅毒的典型临床表现

胎儿感染梅毒后，可能出现多系统损害：

皮肤黏膜：水疱、皮疹、口腔黏膜斑；

骨骼神经：鞍鼻、哈钦森牙、听力障碍、智力发育迟缓；

严重者：肝脾肿大、脑膜炎，甚至死胎。

规范治疗是阻断传播的核心

早期梅毒孕妇需尽早用青霉素规范治疗（首选），配偶需同步筛查治疗，避免交叉感染。治疗后需定期复查梅毒血清学滴度，确保感染控制。

未经规范治疗的后果

若早孕期感染梅毒未干预，胎儿先天梅毒发生率超70%；中晚孕期感染者，新生儿可能因免疫功能不全出现严重症状。产后新生儿需立即预防性注射青霉素，降低感染风险。

孕期筛查与产后监测

所有孕妇早孕期首次产检即筛查梅毒，高危人群（如多性伴侣、性传播疾病史者）需增加频次。产后新生儿需24小时内完成梅毒筛查，持续随访至6个月，动态监测感染状态。

注：梅毒治疗需严格遵医嘱，不可自行停药或减量；高危孕妇（如HIV感染者、性工作者）建议额外监测。