下眼睑里长了一个小疙瘩怎么回事

下眼睑内侧出现小疙瘩，最常见原因包括睑板腺囊肿、麦粒肿、结膜结石，也可能是慢性炎症刺激的结膜滤泡或少见的结膜息肉等，需结合症状和病程初步判断。

睑板腺囊肿（霰粒肿）：因睑板腺导管堵塞、分泌物潴留形成囊肿，表现为圆形、边界清晰、质地偏硬的小硬结，一般无红肿疼痛，与睑板腺慢性炎症或油脂分泌黏稠相关。婴幼儿、青少年因睑板腺分泌旺盛更易发病，日常需保持眼部清洁，避免反复挤压，较大囊肿需手术切除。

麦粒肿（睑腺炎）：由细菌感染（多为金黄色葡萄球菌）引发的急性化脓性炎症，内麦粒肿表现为眼睑内侧红肿、触痛明显的小硬结，部分可形成脓头。糖尿病患者需严格控糖，孕妇、儿童用药需遵医嘱，若2-3天无缓解或出现发热，应及时就医。

结膜结石：结膜表面脱落上皮细胞与黏液浓缩形成的硬疙瘩，黄白色、质地坚硬，常伴异物感。长期眼部炎症（如过敏性结膜炎）、干眼症患者高发，需由眼科医生用无菌针头剔除，禁自行挑刺以防感染。

慢性炎症刺激的结膜病变：如慢性结膜炎、过敏等引发的结膜滤泡或乳头增生，表现为半透明小隆起，伴眼红、分泌物增多。过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原，长期戴隐形眼镜者建议停戴，必要时用抗过敏或抗炎眼药水（如色甘酸钠滴眼液）。

其他少见情况：结膜息肉、睑缘炎结节等需结合病史排查，免疫功能低下者（如HIV感染者）需警惕感染性病变。若疙瘩短期内增大、破溃或伴随视力下降，应立即就诊。