哺乳期乳晕上有小白点是怎么回事

哺乳期乳晕上的小白点多为乳晕腺（蒙氏结节）堵塞或乳汁淤积所致，常与局部油脂分泌不畅、哺乳姿势不当相关。

一、病因解析

乳晕区分布着蒙氏结节（乳晕腺），其分泌的皮脂可润滑乳头、防止皲裂。哺乳期乳汁淤积或局部清洁不当，易导致腺管堵塞，皮脂与角质混合形成油脂栓，表现为针尖至米粒大小的白色或淡黄色小点。

二、临床表现与风险

典型表现为乳晕区散在或簇状的白色小点，直径1-3mm，表面光滑，部分可见油脂样分泌物。多数无明显不适，少数因腺管堵塞合并感染时，可出现局部红肿、触痛或轻微瘙痒。长期堵塞可能诱发乳头炎或乳腺炎，需警惕。

三、日常护理建议

日常护理以疏通腺管、预防淤积为主：①哺乳前热敷乳晕2-3分钟，软化油脂栓；②哺乳后用温水清洁乳晕，避免残留乳汁；③轻柔按摩乳晕区，从外向内推挤，促进分泌物排出；④穿着宽松棉质内衣，减少局部摩擦。

四、需及时就医的情况

若出现以下情况需及时就医：①小白点数量增多、增大或融合成块；②局部红肿热痛加重，伴发热（体温≥38℃）；③哺乳时疼痛剧烈，影响正常哺乳；④自行护理1周后无改善或反复发作。

五、特殊人群注意

合并糖尿病或免疫功能低下者，腺管堵塞易继发感染，需加强血糖控制并密切观察；乳头皲裂严重者，需优先修复乳头皮肤，再处理乳晕区堵塞；反复发作者应排查乳腺导管结构异常，必要时在医生指导下使用外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏）预防感染。