病情描述:小手指关节炎怎么治疗
主任医师 北京大学第三医院
小手指关节炎治疗需结合休息保护、药物干预、科学康复、生活方式调整及必要手术,具体方案需经风湿免疫科或骨科医生评估后制定。
休息与关节保护:避免手指频繁屈伸、负重及寒冷刺激,减少重复性动作(如长时间打字、家务)。必要时佩戴弹性护指或铝板固定,维持关节功能位。急性发作期冷敷缓解肿胀,慢性期热敷促进血液循环。
药物干预:选用非甾体抗炎药(如塞来昔布、布洛芬)缓解疼痛炎症,但需注意胃肠道刺激,胃溃疡患者慎用;关节腔注射透明质酸钠可改善润滑;疼痛明显时短期用阿片类镇痛药(如氨酚待因),需严格遵医嘱。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需医生评估用药安全性。
科学康复训练:每日轻柔屈伸手指、握力训练,避免过度拉伸。推荐握力球锻炼增强肌力,温水泡手(40℃)改善灵活性。物理治疗(如超声波、经皮神经电刺激)需康复师指导,避免自行剧烈锻炼。
生活方式调整:控制体重(BMI<24)减轻关节负荷;补充钙(1000mg/日)和维生素D(800IU/日),预防骨质疏松;增加深海鱼(Omega-3)抗炎,减少红肉摄入;戒烟限酒降低关节损伤风险。
手术治疗指征:保守治疗无效、关节畸形或活动严重受限者,可考虑关节镜清理、截骨术或人工指关节置换。手术需评估全身状况及关节退变程度,术后需长期康复。
注:类风湿关节炎、痛风性关节炎等需针对病因治疗(如类风湿用甲氨蝶呤,痛风用降尿酸药),具体需明确诊断后遵医嘱。