病情描述:怎样判断双眼皮伤口是否感染
副主任医师 北京协和医院
判断双眼皮术后伤口是否感染,需结合局部红肿热痛程度、分泌物性质、愈合速度、全身症状及特殊人群风险综合评估,必要时通过实验室检查明确诊断。
局部红肿热痛加重
术后正常红肿多在3天内逐渐消退,若红肿范围扩大(超出原切口范围)、持续加重,伴随伤口周围皮温升高(触摸明显发热)、疼痛加剧且影响睁眼动作,提示炎症反应异常,需警惕感染。
分泌物异常
正常伤口可有少量清亮或淡黄色渗液(含血清成分),感染时分泌物变浑浊,呈黄色、绿色脓性或血性,伴异味;若痂皮下积脓(去除痂皮可见黄色黏稠物),或渗液呈豆腐渣样,提示感染已形成局部积脓。
伤口愈合延迟或裂开
正常伤口术后7-10天开始结痂,10-14天逐步愈合;感染时伤口愈合延迟(超过14天未结痂),拆线后伤口裂开,或肉芽组织水肿、颜色灰暗(正常肉芽鲜红、平整),甚至出现伤口凹陷、不平整。
全身感染症状
感染严重时可出现发热(体温>38℃)、乏力、食欲下降,或耳前/颈部淋巴结肿大(质地硬、触痛)。需注意:糖尿病患者感染后全身症状可能不典型(如低热或无发热),需重点观察局部症状。
特殊人群需警惕
糖尿病、长期服用激素、免疫功能低下(如肿瘤放化疗后)、瘢痕体质者感染风险更高。即使局部仅轻微红肿、渗液,也可能提示早期感染,需更严格观察(建议每日用无菌棉签轻触伤口),出现异常及时就医,必要时在医生指导下使用抗生素(如头孢类)。