病情描述:腰肌劳损的主要症状有什么
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰肌劳损的主要症状有什么
腰肌劳损的主要症状为腰部疼痛、活动受限、肌肉僵硬等,多因长期不良姿势或过度劳累引发,症状与腰椎间盘突出等疾病有明显区别。
腰部疼痛:疼痛多位于腰骶部或腰段椎旁,呈持续性酸痛或胀痛,久坐、久站或劳累后加重,适当休息后可部分缓解。弯腰、转身等动作时疼痛加剧,夜间疼痛可能影响睡眠,但一般无夜间痛醒现象(与腰椎结核等疾病鉴别点)。
活动功能受限:腰部活动范围缩小,表现为弯腰困难、转身不便,严重时出现姿势代偿(如身体向一侧倾斜)。部分患者因疼痛不敢正常行走,步态僵硬,主动活动减少。
肌肉僵硬与痉挛:腰部肌肉持续性紧张,晨起时症状明显,可触及条索状硬结或痉挛肌肉。活动初期僵硬感显著,活动数分钟后可部分缓解,但久坐后再次加重,需反复活动缓解。
牵涉痛与局部压痛:疼痛常牵涉至臀部或大腿后外侧(非典型坐骨神经痛),压痛点多在腰骶部椎旁肌或臀肌起点处,叩击痛不明显,无下肢麻木、无力等神经损伤表现。
特殊人群症状差异:老年人疼痛不典型(以隐痛为主),肌肉萎缩较明显但肌力正常;孕妇因腹压增加易诱发,症状与孕期姿势代偿相关;长期伏案工作者因久坐反复发作,需结合影像学排除腰椎退变。
注意事项:临床常用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解症状,具体用药需遵医嘱。诊断需结合影像学排除腰椎间盘突出、骨质疏松等疾病,避免延误治疗。