病情描述:嘴角有白色的小颗粒是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
嘴角出现白色小颗粒可能由皮脂腺增生、粟丘疹、单纯疱疹等多种原因引起,具体需结合颗粒特征、伴随症状及病史综合判断。
粟丘疹:表现为针尖至米粒大小的白色硬颗粒,表面光滑,孤立分布,由皮脂腺导管堵塞、角质堆积形成。多见于眼周及面部,口角区也可出现。无自觉症状,日常注意清洁保湿即可,避免挤压以防感染。
单纯疱疹:由HSV-1型病毒引起,初期为群集性透明小水疱,伴轻微瘙痒或灼痛,1-2周可自愈。好发于口唇周围,易因免疫力下降复发。需避免搔抓,必要时外用阿昔洛韦软膏,婴幼儿及青少年易感。
念珠菌性口角炎:由白色念珠菌感染所致,表现为口角区白色颗粒或斑片,伴糜烂、结痂。长期使用广谱抗生素、免疫力低下者(如糖尿病患者、长期佩戴义齿者)易患病。需局部涂抹制霉菌素软膏,婴幼儿患病需注意奶瓶消毒。
皮脂腺异位症:皮脂腺发育异常导致,表现为口唇黏膜或口角区针头大小白色/淡黄色颗粒,高出皮面,无自觉症状。属于良性生理变异,无需治疗;若影响美观,可激光去除,孕妇及哺乳期女性慎用激光。
痤疮(闭口粉刺):因皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常形成,表现为针尖大小白色丘疹,挤压可见皮脂栓。好发于面部T区,青少年及油性皮肤人群高发。日常需控油清洁,避免辛辣饮食,严重时外用维A酸乳膏。
建议:若颗粒持续增大、破溃或伴疼痛、发热等症状,需及时就医。避免自行用药,尤其孕妇、婴幼儿及慢性病患者,应在医生指导下处理。