病情描述:拉肚子时突然晕倒,是什么原因引起的
主任医师 河南省人民医院
拉肚子时突然晕倒,最常见原因是急性腹泻引发的脱水、电解质紊乱导致循环衰竭,也可能与低血糖、心源性因素或迷走神经反射有关。
脱水与电解质紊乱
急性腹泻时,肠道大量丢失水分和电解质(钠、钾、氯),导致血容量锐减、血浆渗透压失衡,血压骤降,脑部供血不足。低钠血症或低钾血症会进一步削弱心肌收缩力,加重循环障碍,引发头晕、黑矇甚至晕厥。
低血糖反应
腹泻期间若进食减少或禁食,身体能量储备快速消耗,血糖水平骤降。大脑依赖葡萄糖供能,低血糖时会出现认知障碍、乏力,严重时导致晕厥。糖尿病患者或长期空腹人群更易因血糖波动诱发晕厥。
心源性因素
基础心脏病(如冠心病、心律失常)患者,腹泻引发的脱水和电解质紊乱可能诱发心肌缺血或心脏电活动异常,导致心输出量骤降,脑部供血不足。尤其老年心脏病患者,需警惕心律失常或心肌梗死风险。
迷走神经反射
剧烈腹泻伴随腹痛刺激或血容量骤减时,迷走神经兴奋可能引发心率减慢、血管扩张,导致血压骤降,诱发血管迷走性晕厥。起身过快、体位变化时症状更明显,部分患者可伴随恶心、出汗。
特殊人群风险
老年人、婴幼儿、高血压/糖尿病/心脏病患者等因器官代偿能力弱,脱水和电解质紊乱进展更快,晕厥后易合并脑缺氧、肾功能损伤。需立即就医,避免延误治疗。
提示:若晕厥伴随意识不清、胸痛、高热或脱水严重(如口干、尿少),应紧急送医,切勿自行用药或延误处理。