肚脐正下方痛怎么回事

肚脐正下方疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科或腹壁肌肉等多种原因，需结合伴随症状及病史综合判断。

消化系统问题

肠道痉挛常因饮食不当、受凉诱发，表现为阵发性隐痛或绞痛，可伴腹泻或腹胀；急性胃肠炎多伴随恶心呕吐、发热；便秘时疼痛与肠道积气相关，排便后可缓解；肠易激综合征则与情绪、压力相关，排便后症状减轻。

泌尿系统疾病

膀胱炎（女性高发）典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊；尿路结石疼痛剧烈，常向腰部或会阴部放射，部分伴血尿；男性前列腺炎除下腹不适，还可能有排尿不畅、尿道滴白。需结合尿常规、超声检查明确。

妇科疾病（针对女性）

痛经多在经期发作，伴腰酸乏力；盆腔炎常伴发热、分泌物异常；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛，需紧急就医；异位妊娠（宫外孕）有停经史，突发撕裂样痛伴晕厥，需警惕。

肌肉与腹壁问题

腹壁肌肉拉伤多有运动或体力劳动史，按压痛明显；产后女性腹直肌分离可因腹压增加诱发疼痛；疝气表现为腹部包块或坠胀感，站立或用力时加重。

特殊情况提示

中老年人群需警惕腹主动脉瘤（伴搏动性肿块）、糖尿病酮症酸中毒（恶心呕吐、血糖显著升高）；儿童肠系膜淋巴结炎常伴发热、咽痛，超声检查可助诊。

特殊人群注意事项：孕妇需排除子宫压迫或宫缩引起的疼痛；老年人血管硬化，突发剧痛警惕腹主动脉瘤；婴幼儿便秘或肠梗阻需紧急处理；女性经期疼痛明显加重时应排查妇科急症。