手骨头凸起怎么回事

手骨头凸起的常见原因包括生理性骨性标志突出、骨质增生、骨折畸形愈合、炎症性病变及肿瘤等，需结合症状与影像学检查鉴别。

生理性骨性突起

部分人群因体型偏瘦、脂肪少，正常骨性结构（如桡骨茎突、豌豆骨、尺骨鹰嘴）更明显，无疼痛或活动受限，属正常生理现象，无需特殊处理。

骨质增生或退变

长期重复动作（如手工劳作、频繁握拳）或中老年人关节退变，可致关节边缘骨质增生（“骨刺”），表现为局部硬性凸起，伴活动时酸胀感，随年龄增长逐渐明显。

骨折/损伤后畸形愈合

既往手指、腕部外伤未规范治疗，骨折端对位不良，愈合后形成畸形凸起，常伴局部压痛、活动受限，需X线检查明确畸形程度。

炎症性关节病变

骨关节炎：中老年多见，关节软骨磨损后骨质增生，手指末端或指间关节可触及硬性凸起，伴晨僵；

类风湿关节炎：对称性小关节受累，关节肿胀、畸形，X线可见关节间隙变窄；

痛风：尿酸盐结晶沉积致关节旁凸起，突发红肿热痛，血尿酸检测异常。

软组织或骨肿瘤性病变

腱鞘囊肿：关节附近囊性包块，质地硬，可能伴轻微压痛，与关节腔相通；

骨肿瘤：如骨软骨瘤（良性，生长缓慢）、骨肉瘤（恶性，夜间痛、肿块快速增大），需MRI或病理活检确诊。

注意事项

若凸起伴随疼痛、红肿、快速增大、活动受限或夜间痛，建议尽早就诊骨科或风湿科，行X线、超声、MRI或血尿酸检查明确病因，避免延误治疗。