病情描述:身上每天晚上痒咋回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
身上每晚瘙痒可能与皮肤干燥、过敏反应、环境刺激、神经敏感性增加或慢性疾病有关。
一、皮肤干燥
夜间皮脂腺分泌减少,皮肤屏障功能减弱,经皮水分流失增加,尤其老年人、频繁热水洗澡或使用碱性沐浴产品者更易出现。环境湿度低(如空调房)会加重干燥,导致瘙痒。日常需使用温和保湿霜,保持环境湿度40%-60%。
二、过敏或接触刺激
尘螨、床上用品洗涤剂残留、化纤衣物等可能诱发接触性荨麻疹或湿疹,表现为风团、红斑或丘疹。若瘙痒伴随皮疹且反复发作,需排查过敏原(如尘螨、花粉),避免接触并使用抗组胺药(氯雷他定等)缓解症状。
三、环境因素影响
被窝内过热(≥35℃)或空气干燥,会破坏皮肤水油平衡;未定期清洁的床单(含皮屑、细菌)也可能刺激皮肤。建议使用纯棉透气床品,睡前用温水清洁皮肤,定期暴晒杀菌。
四、神经调节机制
夜间迷走神经兴奋,皮肤神经末梢敏感性增强,瘙痒感知放大;睡眠中搔抓导致皮肤微损伤,加重瘙痒-搔抓循环。焦虑、压力大人群更常见,需通过放松训练(如深呼吸)改善神经状态。
五、潜在疾病排查
慢性瘙痒可能为特发性皮肤瘙痒症,或与糖尿病(神经病变)、肝肾疾病(毒素蓄积)、甲状腺功能异常相关。若伴随血糖异常、黄疸、乏力等症状,需及时就医检查肝肾功能、血糖及甲状腺功能。孕妇需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),表现为全身瘙痒(尤其腹部)。