脖子两边疼怎么回事

脖子两侧疼痛多因颈部肌肉劳损、颈椎退变、淋巴结炎等，长期不良姿势或感染是常见诱因，需结合伴随症状判断。

颈部肌肉劳损（最常见）

长期低头、伏案工作或睡姿不良，致颈侧肌群紧张痉挛。表现为酸痛僵硬，活动时加重，无放射痛。建议：调整姿势，每30分钟起身活动；热敷（每次15分钟），外用止痛贴膏（如氟比洛芬凝胶贴膏）；避免暴力按摩。办公族、学生需定时活动颈肩，缓解肌肉疲劳。

颈椎退行性病变（颈椎病）

颈椎间盘退变、骨质增生压迫周围组织。症状为疼痛伴上肢麻木、头晕、晨起僵硬，低头时加重。需颈椎X线/MRI明确诊断；短期用布洛芬等抗炎药，配合康复科物理治疗（牵引、理疗）。老年人需排查骨质疏松，避免自行牵引加重病情。

颈部淋巴结炎

头颈部感染（如扁桃体炎、毛囊炎）诱发淋巴结反应性肿大，局部红肿热痛，伴发热。需血常规+超声检查；细菌感染用阿莫西林等抗生素，病毒感染对症处理。糖尿病、免疫力低下者需警惕脓肿形成，及时就医。

甲状腺炎

病毒感染或自身免疫致甲状腺炎症，疼痛放射至颈侧，伴甲状腺肿大、低热。需查甲状腺功能+超声；用双氯芬酸钠等缓解疼痛，重症需激素治疗。孕妇发病需内分泌科会诊，避免自行用药。

其他原因

颈部外伤、落枕、过敏（如接触性皮炎）也可引发疼痛。落枕可轻柔按摩，外伤需X线排除骨折；过敏停用可疑过敏原，口服氯雷他定。落枕后避免强行扭转，急性期可冰敷。