膝关节响痛是怎么回事

膝关节响痛多因关节结构损伤、退变或炎症引发，常见于半月板损伤、骨关节炎、肌腱炎等，需结合症状及影像学检查明确病因。

半月板损伤

膝关节屈伸时，半月板撕裂可产生弹响，伴疼痛、卡顿感，尤其蹲起、运动后加重。运动员、登山者或中老年人因退变/外伤高发，MRI可明确撕裂位置与程度。

骨关节炎（软骨退变）

软骨磨损、骨质增生致关节面摩擦增加，表现为活动时疼痛、僵硬，久坐起身或上下楼时弹响明显。中老年人、肥胖或长期负重者风险高，X线可见骨质增生。

肌腱/韧带异常

髌股肌腱炎或韧带松弛导致髌骨轨迹异常，蹲起时弹响伴疼痛。年轻人运动损伤（如过度跳跃）、孕妇因体重增加易诱发，建议调整运动方式并加强肌肉锻炼。

滑膜皱襞综合征

增厚滑膜皱襞卡压关节间隙，活动时弹响伴疼痛，症状持续超3个月，需关节镜检查鉴别，保守治疗无效时考虑手术松解。

关节积液/滑膜炎

炎症刺激滑膜分泌增多，关节内压力升高，弹响伴肿胀、僵硬，可能由创伤、感染或痛风等引发。痛风患者急性发作时需低嘌呤饮食，避免高风险运动。

用药与建议

疼痛时可短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，营养软骨药物（氨基葡萄糖）或外用贴膏（氟比洛芬凝胶贴膏）辅助修复，具体用药需遵医嘱。若响痛持续超2周、伴肿胀/活动受限，及时就医行MRI/超声检查，明确病因后规范治疗。特殊人群（老年人、孕妇）需减少负重，加强肌肉力量训练。