病情描述:腹泻头晕恶心浑身无力是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
腹泻伴头晕、恶心、浑身无力多为急性胃肠道感染、食物中毒或脱水所致,需结合诱因与症状综合判断。
急性感染性胃肠炎
病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)感染肠道黏膜,引发炎症反应,导致腹泻、恶心呕吐;脱水时血容量下降,脑供血不足致头晕,电解质紊乱(如低钾)进一步加重肌肉无力。
食物中毒
食用被细菌(如金黄色葡萄球菌)或化学毒物污染的食物(如变质海鲜、剩菜),毒素短时间内刺激胃肠道,引发剧烈呕吐、腹泻,伴随头晕乏力;严重者可因多器官功能紊乱(如肾功能损伤)恶化。
脱水与电解质紊乱
频繁腹泻呕吐导致水分、钠/钾大量丢失,引发低血容量性头晕、肌肉无力;电解质失衡(如低钠血症)刺激胃肠道,加重恶心感。婴幼儿、老年人因体液储备少,脱水进展更快,易并发休克。
特殊人群风险
婴幼儿:体液调节能力弱,脱水易致低血糖、抽搐;
老年人:合并心脑血管病者感染后症状隐匿,恢复慢;
孕妇:脱水可能影响胎盘供血,需警惕流产/早产风险。
处理与就医建议
初步处理:口服补液盐(ORS)少量多次补水,避免脱水;清淡饮食(米汤、面汤),暂禁食油腻/生冷;保证休息。
就医指征:持续呕吐无法进食、高热>39℃、尿量<10ml/h、皮肤弹性差(捏起皮肤难回弹)或便血,需立即就诊。
(注:药物仅作名称参考,如蒙脱石散、口服补液盐,具体用药需遵医嘱)