病情描述:眼睛里有异物感怎么回事
主任医师 北京大学第一医院
眼睛里有异物感是眼科常见症状,可能由眼表异物残留、炎症、干眼症、眼睑异常或过敏等多种因素引起。
眼表异物残留
风沙、飞虫、化妆品颗粒等异物可直接刺激眼表,表现为刺痛、畏光、流泪。避免揉眼,可用清洁流动水轻柔冲洗;若异物无法取出或伴随视力下降,需立即就医。特殊人群(如婴幼儿)需家长协助保护眼睑,避免自行用力揉擦。
眼表炎症
结膜炎(细菌/病毒/过敏)、角膜炎常伴随异物感,细菌性分泌物黄稠,病毒性多为水样,过敏性伴眼痒。特殊人群(儿童、糖尿病患者)因免疫力较弱易继发感染,需及时就诊,避免延误治疗。
干眼症
泪液分泌不足或质量差导致眼表干燥,异物感多在晨起或用眼疲劳后加重。建议定时远眺、使用无防腐剂人工泪液湿眼,室内加湿;长期戴隐形眼镜者需减少佩戴时长,老年人群需排查睑板腺功能障碍。
眼睑异常
睑缘炎(眼睑边缘鳞屑、充血)、倒睫(睫毛摩擦眼球)、睑内翻(睫毛刺激眼表)均可引发异物感。老年人因皮肤松弛易出现睑内翻,糖尿病合并眼睑病变者需优先控制基础病,倒睫可通过电解或手术矫正。
过敏反应
花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激眼表,除异物感外,常伴瘙痒、红肿、流泪。过敏体质者需远离过敏原,使用抗过敏眼药水(如奥洛他定);严重时需口服抗组胺药,孕妇等特殊人群需遵医嘱用药。
若异物感持续或伴随视力下降、剧烈疼痛,建议尽快到眼科就诊,明确病因后规范处理。