病情描述:想知道长痘痘的病因
主任医师 江苏省人民医院
痤疮(痘痘)的病因主要与皮脂腺分泌亢进、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖、炎症反应及遗传、激素、生活方式等因素相关。
皮脂腺分泌亢进是核心诱因
青春期、内分泌失调(如多囊卵巢综合征)等导致雄激素水平升高,刺激皮脂腺增大并分泌更多皮脂,皮脂淤积于毛囊形成脂栓,为痤疮丙酸杆菌增殖提供环境。
毛囊口角化异常致皮脂排泄障碍
毛囊上皮细胞过度角化,使毛囊口狭窄或堵塞,皮脂排出受阻,形成粉刺(白头/黑头粉刺)。若皮脂长期淤积,易继发细菌感染,发展为炎性丘疹、脓疱。
痤疮丙酸杆菌过度增殖与炎症反应
痤疮丙酸杆菌以皮脂为营养大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊壁引发炎症反应,表现为红肿、疼痛的炎性痘痘,严重时形成结节、囊肿。
遗传与激素水平波动影响易感性
遗传背景决定个体皮脂腺分泌能力及毛囊对激素的敏感性,家族有痤疮史者更易发病;女性经期、妊娠期因激素波动(如雌激素、孕激素变化)可能诱发或加重痤疮。
生活方式与环境因素诱发加重
高糖、高脂饮食促进皮脂腺分泌;熬夜、精神压力大导致内分泌紊乱;皮肤清洁不当(过度清洁或清洁不足)、使用油性护肤品/彩妆堵塞毛孔,均可能诱发或加重痤疮。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)因激素或代谢变化需额外注意皮肤护理。
(注:痤疮治疗药物包括外用维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类,口服抗生素、异维A酸等,具体用药需遵医嘱。)