病情描述:身上突然痒起很多包
主任医师 北京医院
身上突然瘙痒起包多为急性荨麻疹或过敏性皮炎,可能与过敏反应、感染或物理刺激相关,需结合诱因与症状特征初步判断。
一、常见病因
急性荨麻疹是最常见诱因,多因食物(如海鲜、坚果)、药物(抗生素、疫苗)、感染(病毒/细菌)或物理刺激(冷热、压力)引发。发病机制为机体接触过敏原后,免疫系统释放组胺等炎症介质,导致皮肤血管扩张、通透性增加,形成风团(高出皮面的红色/苍白色隆起),伴剧烈瘙痒。
二、紧急处理
立即脱离可疑过敏原,避免抓挠(以防皮肤破损感染);可用冷毛巾冷敷止痒,避免热水烫洗;可口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状。若症状轻微且无进展,可先居家观察。
三、就医指征
若出现呼吸困难、喉头异物感、声音嘶哑(提示喉头水肿);头晕、血压下降、意识模糊(提示过敏性休克);皮疹持续超24小时不消退或伴高热、关节痛;或症状反复发作影响生活,需立即就医。
四、特殊人群注意
孕妇需在医生指导下用药,避免自行服用抗组胺药;婴幼儿用药需按体重调整剂量(如西替利嗪滴剂);老年人合并肝肾疾病时,慎用非甾体抗炎药,需监测肝肾功能;合并心脏病者禁用肾上腺素类药物。
五、预防建议
建议记录发病前接触史(食物、环境、药物),明确过敏原后避免接触;保持皮肤清洁,减少刺激性沐浴产品使用;规律作息、均衡饮食增强免疫力;过敏体质者可提前咨询医生进行过敏原检测。