膝关节骨质增生是怎么形成的

膝关节骨质增生（骨赘）是关节软骨退变、慢性损伤、炎症刺激等多因素共同作用，导致关节边缘骨质异常增生形成骨刺的病理过程。

关节软骨退变与磨损

关节软骨随年龄增长逐渐退变（水分减少、弹性下降），失去缓冲作用后，关节面长期摩擦使软骨下骨暴露。机体启动修复反应，通过骨质增生（骨赘）填补关节间隙，但过度增生形成骨刺，反而加重关节僵硬。

慢性劳损与反复损伤

长期负重（肥胖、重体力劳动）、过度屈伸（运动员、广场舞爱好者）等导致关节软骨反复损伤，滑膜、韧带慢性炎症刺激关节边缘，触发成骨细胞活跃，引发骨质异常增生以代偿损伤。

炎症与异常应力

半月板撕裂、韧带松弛致关节稳定性下降，受力不均使应力集中于边缘；滑膜炎、类风湿关节炎等炎症刺激滑膜分泌异常滑液，破坏关节内环境，促进关节边缘骨质增生。

代谢与内分泌因素

钙磷代谢紊乱（如甲状旁腺激素异常）增加骨质吸收，关节周围骨质代偿性增生；肥胖、糖尿病等代谢疾病加速软骨分解，降低关节耐受力，间接诱发骨质增生。

年龄与遗传易感性

40岁后关节自然退变（软骨细胞合成减少），50岁以上人群患病率显著升高；家族性关节病基因（如OA易感基因）可能增加关节结构不稳定性，诱发骨质增生。

特殊人群注意事项：老年人、肥胖者、运动员及有家族史者为高危人群，需控制体重、避免关节过度负荷，出现疼痛、活动受限应及时就医，定期检查关节健康。