病情描述:得了网球肘如何治疗
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
网球肘(肱骨外上髁炎)治疗核心:以保守治疗为主,结合休息、药物、理疗、康复锻炼,必要时手术干预,需根据病情阶段选择方案。
休息与制动
避免拧毛巾、提重物等诱发动作,必要时佩戴弹性护肘或腕托限制腕部过度活动,减少伸肌总腱牵拉。特殊人群(如孕妇、老年人)需避免长期制动导致关节僵硬,建议在医生指导下调整固定时长,动态评估肌腱恢复情况。
药物治疗
短期止痛优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠),缓解炎症与疼痛,但长期使用需警惕胃肠道损伤;局部封闭治疗(激素+局麻药)短期效果显著,但糖尿病、孕妇及反复注射者慎用,避免肌腱脆化断裂。
物理治疗
冲击波治疗(每周1次,3-5次为一疗程)对慢性损伤疗效明确;超声波、激光治疗通过促进血液循环缓解疼痛。佩戴心脏起搏器者需避免电磁类理疗,对声光电敏感者可降低治疗强度或暂停使用。
康复锻炼
基础动作:腕伸肌拉伸(手臂伸直,掌心向下,轻拉手指使手腕后伸,保持15秒/组,3组/日);抗阻训练:弹力带轻量抗阻腕伸展(每组10次,3组/日)。老年人、关节僵硬者需在康复师指导下渐进式训练,避免过度疲劳。
手术治疗
保守治疗3-6个月无效、疼痛影响生活时,可考虑关节镜下肌腱松解术或开放手术。术后需护具固定4-6周,逐步恢复日常活动,6个月内避免提重物等剧烈运动。糖尿病、免疫疾病患者术前需控制基础疾病,降低愈合风险。