夜里睡觉时手麻是怎么回事

夜里睡觉时手麻多因睡眠姿势不当压迫神经、颈椎病变或基础疾病影响，多数为良性压迫所致，但持续出现需警惕潜在健康风险。

睡眠姿势压迫

长时间单侧卧压臂、枕头过高/过低导致颈椎扭曲，或手腕过度屈曲，会使局部神经、血管受压，引发短暂手麻。常见于侧卧者，孕妇、肥胖者因睡姿受限更易发生，活动后数分钟内多可缓解。

颈椎病变压迫

颈椎间盘突出、骨质增生等病变压迫神经根，夜间颈椎固定姿势下神经受压加重，表现为颈肩至手部的放射性麻木，常伴颈肩部僵硬，晨起明显，长期伏案人群高发，活动颈肩后可逐渐减轻。

腕管综合征

腕部过度屈曲（如枕腕睡眠）使腕管内压力增高，正中神经受压引发拇指、食指、中指麻木刺痛，晨起加重，活动手腕后缓解。长期重复性腕部动作（如程序员）、类风湿关节炎患者风险更高。

周围神经病变

糖尿病、慢性酒精中毒、维生素B12缺乏等可损伤末梢神经，夜间代谢减慢使症状更显著，多为对称性远端麻木（如手指末端），伴烧灼感或刺痛感。糖尿病患者需定期监测血糖以排查风险。

其他疾病因素

脑血管病（如脑梗死）或胸廓出口综合征等也可能导致手麻，前者常伴头晕、肢体无力，需紧急就医；后者因颈肩部肌肉紧张压迫臂丛神经，多伴肩颈疼痛。妊娠水肿、甲状腺功能异常也可能引发手麻。

（注：以上内容基于临床常见原因整理，若手麻持续超过1周或伴疼痛、活动受限等症状，建议及时就医排查。）