膝盖摔伤肿了不能弯腿是怎么回事

膝盖摔伤后肿胀且无法弯曲（活动受限），多因软组织损伤、骨折或关节内结构损伤所致，需先制动并及时就医排查。

一、常见原因：软组织损伤

摔倒时膝盖着地，皮下毛细血管破裂出血，组织液渗出形成肿胀；同时韧带、关节囊等软组织拉伤或挫伤，引发疼痛与活动受限。轻度损伤仅表现为局部淤青、压痛，严重时肿胀明显，弯曲时刺痛。

二、需警惕：骨折或骨裂

若摔伤暴力较大（如高处坠落、车祸），可能导致髌骨骨折、胫骨平台骨裂或髁间棘骨折。骨折断端移位会引发剧烈疼痛、肿胀加重，膝关节无法承重或弯曲，甚至出现畸形，需立即就医通过X线或CT确诊。

三、关节内损伤：半月板/韧带撕裂

膝关节内部结构（半月板、十字韧带、侧副韧带）可能因扭转或撞击撕裂。表现为弯曲时剧痛、关节卡顿，肿胀可能延迟出现（24-48小时后明显），需MRI检查明确损伤程度，避免延误治疗导致关节不稳。

四、紧急处理原则

受伤后立即停止活动，避免负重；用弹性绷带适度加压包扎（勿过紧），冰敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）减轻肿胀；将患肢抬高至心脏水平以上促进血液回流；禁止揉搓、热敷或强行弯曲关节，以免加重损伤。

五、特殊人群注意事项

老年人（骨质疏松者）、儿童（骨骺未闭合）及孕妇摔伤后需更早排查骨折：老年人可能隐性骨折，儿童易发生骨骺分离，孕妇因用药受限需优先通过超声或低剂量CT评估，避免延误病情。