病情描述:母乳不够的原因有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
母乳不足可能由哺乳方式不当、母亲营养失衡、心理压力过大、乳腺问题及特定疾病等多种因素综合导致。
哺乳初期若未能实现24小时内每2-3小时哺乳1次(含夜间),或婴儿含乳姿势不正确(仅含住乳头),会减少乳头刺激,抑制催乳素分泌,导致乳汁合成不足。早接触、早吸吮及按需哺乳(而非定时哺乳)是促进乳汁分泌的关键,需特别注意婴儿是否有效含乳(下唇外翻、面颊鼓起)。
蛋白质、脂肪、维生素及矿物质摄入不足(如产后过度节食或饮食单一),或每日饮水量<1.5L,会影响乳腺细胞代谢,降低乳汁产量。素食者需额外补充优质蛋白(如豆类、乳清蛋白),肥胖产妇也需避免过度低脂饮食,以免影响乳汁营养。
长期焦虑、产后抑郁或过度疲劳(如夜间频繁哺乳导致睡眠剥夺),会激活交感神经,抑制催乳素和催产素分泌,形成“压力-少乳”恶性循环。建议通过冥想、家庭支持或专业心理咨询缓解情绪,保证每日≥6小时睡眠。
乳腺管堵塞(乳汁淤积)、乳头皲裂或乳腺炎早期未及时处理,会导致哺乳疼痛和中断,反射性减少乳汁分泌。哺乳期女性需注意哺乳后及时排空乳房,乳头护理可用羊脂膏预防皲裂,出现肿块或红肿需立即就医,避免感染加重。
如长期服用避孕药、抗抑郁药(如SSRI类)或甲状腺功能减退、糖尿病等慢性疾病,可能干扰内分泌平衡,导致乳汁减少。患有甲状腺疾病的母亲需遵医嘱调整药物剂量,维持激素稳定,用药前务必咨询产科医生。