孕妇小肚子疼怎么回事

孕妇小肚子疼的原因及应对建议

孕妇小肚子疼可能是正常生理反应或病理异常，需结合疼痛性质、伴随症状及孕周判断，突发剧烈疼痛或伴出血、破水时需立即就医。

生理性腹痛

孕早期子宫增大牵拉韧带，孕中晚期因子宫肌肉敏感出现假性宫缩（BraxtonHicks），均为生理性反应。表现为偶发、短暂腹痛，持续数分钟至十余分钟，无规律性，休息后可缓解，无阴道出血、破水或宫颈口扩张。

先兆流产/早产

孕28周前出现规律腹痛、阴道出血（鲜红/褐色分泌物），或28周后规律腹痛伴宫颈口扩张、胎膜早破，可能为先兆流产或早产。需紧急检查孕酮、超声，必要时遵医嘱使用黄体酮等保胎药物。

妊娠并发症

胎盘早剥：突发持续性剧烈腹痛，子宫硬如板状，伴阴道出血或胎心异常，需紧急终止妊娠；

前置胎盘：以无痛性阴道出血为主，偶因子宫收缩引发腹痛，超声可确诊胎盘位置，需监测出血风险。

其他病理因素

胃肠道疾病（便秘、肠胃炎）：伴恶心呕吐、腹泻或便秘；

泌尿系统感染/结石：尿频尿痛、腰腹部绞痛；

急性阑尾炎：右下腹转移性疼痛，伴发热、恶心，需与产科腹痛鉴别。

特殊人群注意事项

合并妊娠期高血压、糖尿病或多胎妊娠的孕妇，腹痛风险更高；有反复流产史者需提前监测宫颈机能。出现腹痛持续不缓解、胎动异常或伴随出血时，应立即就医。

（注：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱。）