剖腹产后多久同房最好

剖腹产后建议在产后42天复查确认身体恢复良好后逐步恢复同房，过早同房可能增加感染、出血或子宫复旧不良风险。

产后42天复查是恢复性生活的核心基准

产后42天是医学定义的“产褥期终点”，此时医生通过超声、妇科检查可评估子宫复旧（子宫大小＜孕前水平）、腹部切口愈合度（无红肿/渗液）及恶露排出情况（无血性分泌物）。若未通过复查，需延长观察期直至指标达标。

需结合恶露、伤口及全身症状综合判断

恢复同房需满足：①恶露完全干净（持续4周以上，无异味）；②腹部切口无渗液、红肿或硬结；③无发热（＞38.5℃）、腹痛或异常分泌物。合并妊娠期糖尿病、贫血等并发症者，需额外1-2周观察期。

同房需循序渐进并做好防护措施

恢复初期（42-60天）建议每周1-2次，动作轻柔（避免压迫腹部）；全程使用避孕套避孕（产后42天起可能恢复排卵）；事前事后清洁外阴，避免盆浴或冲洗阴道（破坏菌群平衡）。

特殊人群需个体化延长间隔时间

瘢痕子宫合并憩室、盆底肌肌力不足者，建议延长至6-8周；伴产后抑郁、焦虑者需心理评估后恢复；合并子痫前期、胎盘残留者，需原发病控制稳定后再评估。

异常症状需立即停止并就医

同房后若出现阴道出血（量超月经量）、脓性分泌物（伴腥臭味）、伤口裂开或发热（＞38.5℃），提示感染或复旧不良，需24小时内就诊，必要时使用甲硝唑、头孢类抗生素治疗。