病情描述:放疗对身体有害吗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
放疗对身体有一定影响,其副作用与剂量、部位、个体差异相关,科学规范下可最大程度平衡疗效与安全性。
放疗的作用与副作用机制
放疗通过高能射线精准破坏癌细胞DNA,抑制其增殖与分裂;但同时会损伤分裂活跃的正常细胞(如骨髓、消化道黏膜、毛囊),引发短期副作用,长期累积或剂量过高时可能增加远期并发症风险。
常见副作用及可逆性
常见副作用包括皮肤红斑/脱皮、恶心呕吐、白细胞降低等,多数为暂时性、可逆。例如,皮肤反应多在放疗2-3周后出现,停药后经保湿护理1-2个月可恢复;白细胞降低可通过升白药物(如粒细胞集落刺激因子)短期提升,避免严重感染。
特殊人群的个体化调整
儿童、老年及肝肾功能不全者对放疗耐受性降低,需降低剂量并缩短疗程;孕妇、哺乳期女性通常避免放疗,必要时需肿瘤内科、放疗科、产科多学科协作,优先选择对胎儿影响最小的方案。
副作用的预防与缓解方法
放疗期间需加强营养(高蛋白、维生素饮食),保持皮肤清洁干燥(避免肥皂刺激、暴晒);恶心呕吐者可预防性使用止吐药(如5-HT3受体拮抗剂);白细胞降低者需定期监测血常规,必要时药物支持。
多学科协作保障安全
放疗方案需结合肿瘤类型、分期及患者身体状况制定,通过精准定位(如影像引导)、剂量分次优化(如立体定向放疗),在消灭肿瘤的同时最大程度保护正常组织,降低器官纤维化、继发肿瘤等长期风险。