病情描述:白内障手术要住院治疗吗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
白内障手术多数无需住院,仅需术前检查和术后1-2小时观察即可离院;但合并基础疾病或特殊人群需住院1-3天保障安全。
常规手术无需住院的核心原因
目前主流的超声乳化白内障吸除术具有切口小(2-3mm)、创伤轻、恢复快特点,手术时间15-30分钟,术中出血量<0.1ml。临床数据显示,约95%无基础病成人术后观察1-2小时,眼压稳定、无异常不适即可离院,无需住院。
需要住院的特殊情况
①高龄(≥70岁)且合并高血压、糖尿病者,麻醉后易出现血压/血糖波动,需住院监测;②术中发现晶状体囊膜破裂、玻璃体混浊等并发症,需住院观察处理;③儿童或认知障碍患者,需住院配合术后护理;④免疫功能低下者(如长期用激素),感染风险高,需住院监测。
术后居家护理要点
出院后保持眼部清洁,避免揉眼、污水入眼;遵医嘱滴抗生素(左氧氟沙星滴眼液)、人工泪液(玻璃酸钠滴眼液);术后1周避免低头弯腰,防止眼压升高;按时复查(第1天、1周、1个月),及时发现异常。
特殊人群住院必要性
儿童需全麻手术,住院便于麻醉复苏观察;80岁以上老人多器官功能衰退,住院监测心脑血管状态;肝肾功能不全者,术后药物代谢风险高,需住院调整治疗。
术前术后规范流程
术前完成视力、眼压、眼底等检查,排除急性炎症、严重青光眼等禁忌;术后按医嘱用药,出现眼痛加剧、红肿渗液等症状,立即返院处理。