病情描述:肝腹水症状是什么呢
副主任医师 苏州大学附属第一医院
肝腹水是肝硬化等慢性肝病进展至失代偿期的典型表现,核心症状为腹部膨隆、腹胀、移动性浊音阳性,伴食欲减退、乏力等全身症状。
腹部体征典型表现
腹部逐渐膨隆呈“蛙腹”状,仰卧时腹部中央隆起、两侧低垂;叩诊有移动性浊音(侧卧时,腹水积聚处叩诊呈浊音,高处呈鼓音);严重时腹壁紧张发亮,可伴脐疝或腹壁静脉曲张。
全身消化道及代谢症状
持续性腹胀(餐后加重),食欲明显减退、恶心呕吐;因门静脉高压或低蛋白血症,常伴下肢水肿;乏力、体重短期内增加(水钠潴留),严重者出现贫血、营养不良。
压迫与感染相关症状
腹水压迫膈肌导致呼吸困难、活动耐力下降;门静脉高压侧支循环开放可出现食管胃底静脉曲张(潜在出血风险);合并自发性腹膜炎时,突发腹痛、高热(>38.5℃)、腹水浑浊。
特殊人群症状特点
儿童患者因腹水压迫影响呼吸、进食,可伴生长发育迟缓;老年患者症状隐匿,腹水快速增长时易忽视,需警惕合并肝肾综合征(少尿)或肝性脑病(意识模糊、行为异常)。
需紧急就医的危险信号
腹水短期内急剧增多(1-2周内明显腹胀加重);突发剧烈腹痛、高热寒战(提示感染);黄疸加深、意识障碍、少尿(提示肝功能衰竭或并发症)。出现上述情况需立即就诊,避免延误治疗。
(注:以上内容仅为症状科普,具体诊断与治疗需遵医嘱,涉及利尿剂(如呋塞米、螺内酯)等药物,需在医生指导下使用。)