宫颈癌复发的症状有哪些

宫颈癌复发的常见症状包括阴道异常出血、盆腔疼痛、阴道分泌物异常、盆腔包块及远处转移相关表现，具体症状因复发部位（局部或远处）而异，需结合影像学检查与病理活检确诊。

阴道异常出血与疼痛

局部复发最典型症状为阴道出血，表现为治疗后非经期出血、性交后出血或绝经后出血，需排除宫颈残端炎症或月经紊乱。盆腔侵犯常伴随腰骶部持续性钝痛，若压迫神经或骶韧带，疼痛可放射至下肢，活动或夜间加重。

阴道分泌物异常

复发肿瘤组织坏死感染后，分泌物增多且性状改变，可呈脓性、血性或米泔样，伴恶臭气味。部分患者因分泌物刺激出现外阴瘙痒或灼热感，需与阴道炎等良性疾病鉴别。

盆腔包块及压迫症状

妇科检查或影像学可发现盆腔软组织肿块，若压迫膀胱或直肠，表现为尿频、尿急、排尿困难、便秘或排便疼痛；侵犯输尿管时可引发肾积水，出现腰部酸胀不适。

远处转移相关症状

肺转移表现为咳嗽、咯血、胸痛；骨转移以腰背部、四肢骨痛为主，夜间或活动后加重，严重时发生病理性骨折；肝转移伴右上腹隐痛、黄疸、食欲减退；脑转移可出现头痛、呕吐、视力模糊等。

特殊人群注意事项

老年患者症状常不典型，合并糖尿病或慢性盆腔炎时易被掩盖，需密切随访；放疗后患者若出现放射性膀胱炎/直肠炎（尿频、便血），需与复发鉴别；建议每3-6个月复查肿瘤标志物（如SCC-Ag）及影像学检查，必要时行病理活检确诊。