乳腺导管扩张是什么意思

乳腺导管扩张是什么意思

乳腺导管扩张是乳腺导管因分泌物淤积、慢性炎症或结构异常导致的管腔扩大，常伴管壁增厚或脂质肉芽肿形成，多与激素波动、导管堵塞或感染相关。

一、病理机制

正常乳腺导管上皮分泌乳汁或分泌物，若因分泌物排出不畅（如导管堵塞）、慢性炎症刺激管壁增厚，或激素水平变化（如泌乳素升高），可导致管腔扩张。部分患者合并导管周围炎，形成脂质肉芽肿或纤维瘢痕组织。

二、典型临床表现

乳头溢液：浆液性、血性或脓性，偶带异味；

乳晕区肿块：质地较硬、边界不清，可伴轻微压痛；

乳头异常：凹陷、变形或分泌物溢出，少数因感染出现红肿热痛。

三、诊断与鉴别

首选乳腺超声，观察导管扩张程度及内部回声；

必要时行乳管镜、MRI或活组织检查，明确病变范围；

需与乳腺增生、导管内乳头状瘤、乳腺癌鉴别，活组织检查为诊断金标准。

四、治疗原则

无症状者：定期随访（每3-6个月超声检查）；

有症状者：短期试用溴隐亭（调节激素）、抗生素（感染时）；

无效或肿块增大：手术切除病变导管或区段腺体。

五、特殊人群注意事项

育龄女性：避免乳汁淤积，哺乳后及时排空乳房；

绝经后女性：每3-6个月复查超声，警惕恶性病变；

合并糖尿病、自身免疫病者：严格控制基础病，降低炎症风险。

提示：以上内容仅供科普参考，具体诊疗需遵医嘱。