荨麻疹是过敏性体质吗

荨麻疹与过敏性体质密切相关，但并非所有荨麻疹均由体质过敏引起，二者需结合具体病因综合判断。

过敏性体质是特应性体质的通俗表述，指存在遗传过敏倾向人群（如家族哮喘、过敏性鼻炎史者），因免疫调控异常（IL-4/IL-13失衡等），易触发IgE介导的Ⅰ型超敏反应。接触花粉、尘螨等过敏原后，肥大细胞释放组胺，导致皮肤风团、瘙痒，此类患者约占荨麻疹总数的30%~50%。

非过敏相关荨麻疹占比更高，诱因包括感染（病毒/细菌）、物理刺激（冷热/压力）、自身免疫（甲状腺疾病）、药物反应等。例如，急性感染性荨麻疹常伴发热，物理性荨麻疹与皮肤机械刺激直接相关，此类患者无明确过敏体质。

特殊人群需重点排查诱因：儿童多因食物/呼吸道过敏或病毒感染诱发；老年人免疫功能下降，常合并慢性疾病（如糖尿病），需警惕感染或药物诱发；孕妇/哺乳期女性用药受限，避免自行使用抗组胺药（如氯雷他定需遵医嘱）。

治疗需区分类型：急性过敏相关荨麻疹首选第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；物理性荨麻疹需规避诱因（如戴手套防寒冷刺激）；自身免疫性荨麻疹可能需短期激素或免疫调节剂。慢性荨麻疹（＞6周）需排查基础疾病，避免滥用免疫抑制剂。

预防建议：过敏体质者记录过敏原接触日记，避免食用明确过敏食物；非过敏体质者减少冷热交替刺激，保持皮肤清洁。日常规律作息、适度运动增强免疫力，可降低急性发作风险。