什么是背肌筋膜炎

背肌筋膜炎是背部肌肉、筋膜及皮下组织的无菌性炎症反应，常因慢性劳损、寒冷潮湿或姿势不良诱发，以疼痛、僵硬为主要表现。

一、定义与病因

背肌筋膜炎属于非感染性炎症，主要累及背部深层肌群及筋膜。常见诱因包括：长期伏案或久坐致肌肉持续紧张；寒冷潮湿环境降低局部血液循环；急性损伤后修复不规范；部分患者与自身免疫功能异常相关。

二、临床表现

典型症状为背部弥漫性酸痛或胀痛，晨起或天气变化时加重，活动后稍缓解但久坐后复现。常伴肌肉僵硬感，触及筋膜可出现条索状硬结，按压有固定压痛点。严重时限制弯腰、转身动作，少数患者疼痛放射至肩部或上肢。

三、诊断要点

临床诊断需结合病史（长期劳损史）、体格检查（压痛点分布特点），必要时通过超声或MRI排除腰椎间盘突出等器质性病变。X线检查多无特异性，超声可见筋膜增厚或局部积液。

四、治疗原则

以保守治疗为主：①休息与姿势调整，避免久坐久站；②物理治疗（热敷、红外线照射、超声波理疗）；③药物治疗（非甾体抗炎药如布洛芬、肌松药如乙哌立松、外用双氯芬酸乳胶剂）；④康复锻炼（核心肌群训练、筋膜放松手法）。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需遵医嘱用药。

五、预防措施

日常避免久坐久站，定时起身活动；注意背部保暖，避免空调直吹；保持正确坐姿（腰部挺直、膝盖与髋同高）；适度进行游泳、瑜伽等背部放松运动，增强肌肉韧性。