什么是眼睑退缩术

眼睑退缩术是通过调整眼睑提肌或组织结构，矫正因眼部疾病（如甲状腺相关眼病）、先天发育异常或外伤导致的眼睑位置异常（如上睑退缩、下睑退缩）的手术方法。

眼睑退缩指眼睑位置异常上移，暴露过多眼白（上睑退缩）或下睑与眼球分离（下睑退缩），常伴随眼球突出、闭合不全等症状。临床适用于甲状腺相关眼病、先天性眼睑退缩、外伤或手术导致的继发性眼睑退缩，经保守治疗无效者。

手术核心是针对病因调整眼睑提肌（如上睑提肌）或下睑缩肌的长度与张力，或通过切除部分多余组织（如Müller肌），恢复眼睑正常覆盖眼球的位置，同时避免过度牵拉导致的闭合不全。

常用术式包括：①提上睑肌缩短术，适用于轻中度上睑退缩，通过缩短提上睑肌提升眼睑；②Müller肌切除术，用于甲状腺相关眼病等导致的交感神经麻痹性上睑退缩；③下睑缩肌徙前术，适用于下睑退缩合并睑球分离者，通过前移下睑缩肌重建睑缘位置。

术后需保持眼部清洁，使用抗生素眼膏（如红霉素眼膏）预防感染；冷敷减轻肿胀（术后48小时内），避免揉眼或剧烈运动；人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）缓解眼干；严格遵医嘱复查，观察眼睑位置、闭合功能及视力变化。

甲状腺相关眼病患者需先控制甲亢等基础疾病，稳定3-6个月后手术，避免术后复发；瘢痕体质者慎用创伤性术式，可考虑内窥镜辅助微创术；儿童患者需评估眼球发育状态，选择弹性可调术式，避免影响眼眶生长。