病情描述:乳腺结节是肿瘤吗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳腺结节不一定是肿瘤,多数为良性病变,仅少数可能为乳腺癌等恶性肿瘤。
乳腺结节的定义与分类
乳腺结节是乳腺组织内异常增生或结构改变形成的肿块,依据影像学(如超声)表现分为良性、恶性及不确定性质(BI-RADS分类),其中BI-RADS1-2类为良性,3类可能良性,4类以上需警惕恶性风险。
常见良性结节类型及特点
最常见良性结节包括:乳腺增生结节(与激素波动相关,育龄女性多见,超声常无血流信号、边界清晰)、乳腺纤维腺瘤(质硬、边界清、活动度好,年轻女性高发)、乳腺囊肿(囊性结构,内含液体,多无自觉症状),此类结节生长缓慢,无侵袭性。
恶性结节的典型特征
乳腺癌等恶性结节多表现为单发、质地坚硬、边界不清、活动度差,部分伴乳头溢液、皮肤凹陷或腋窝淋巴结肿大,超声常显示血流丰富、微小钙化灶,需通过穿刺活检(病理检查)确诊。
科学诊断与定期检查
超声是首选筛查手段,40岁以上女性建议加做钼靶,必要时结合MRI或穿刺活检。有家族史、BRCA基因突变等高危人群需遵医嘱3-6个月复查,普通人群建议每年体检,避免延误诊断。
特殊人群监测重点
育龄女性需区分生理性增生与病理性结节;绝经后女性结节增大需警惕;有家族乳腺癌史者建议20岁起加强监测,必要时进行遗传咨询。良性结节(如增生结节)可在医生指导下短期服用逍遥丸等缓解症状,但需严格遵医嘱。