病情描述:手背疼怎么回事
副主任医师 扬州大学附属医院
手背疼痛多由局部劳损、外伤、炎症或神经压迫等因素引发,需结合诱因、症状判断原因,必要时就医明确诊断。
劳损或外伤因素
长期重复动作(如频繁使用鼠标、提重物)或突然拉伤(如摔倒碰撞)易引发手背肌腱炎、韧带损伤,表现为局部酸痛、活动受限,按压疼痛明显,可能伴轻微肿胀,休息后可缓解。
局部炎症反应
腱鞘炎(常见于手指频繁活动者)表现为关节处疼痛、活动时弹响,严重时可触及硬结;免疫性关节炎(如类风湿性关节炎)则伴关节僵硬、晨僵超1小时,多对称发病,需结合血沉、类风湿因子等检查。
神经压迫或病变
颈椎病(神经根型)可致手背放射痛,伴颈肩部不适、手臂麻木;腕管综合征(正中神经受压)多为单侧手背桡侧疼痛,夜间加重,遇冷或低头时症状明显,可能影响精细动作。
循环或代谢异常
痛风急性发作时单关节(如手背关节)突发剧痛、红肿发热,血尿酸常显著升高;糖尿病神经病变表现为手背对称麻木刺痛,夜间加重,需长期监测血糖并控制基础病。
其他疾病或感染
外伤(碰撞、挤压)或感染(如蜂窝织炎)也可致痛,前者有明确受伤史、局部淤青肿胀;后者伴皮肤红肿发热,需警惕感染扩散,及时就医抗感染治疗。
特殊人群注意事项:老年人因关节退变、骨质疏松易加重疼痛;孕妇因腕部压力增加诱发腕管综合征;儿童手背疼痛多为外伤或生长痛,无红肿时可暂观察,持续不缓解需排查感染或骨骼问题。