恶心拉肚子怎么办

恶心拉肚子多因急性胃肠炎、感染性腹泻或饮食不当引起，核心是快速补水防脱水，结合饮食调整与对症用药，高危人群及症状持续需立即就医。

紧急补水防脱水

立即饮用口服补液盐（ORS）预防脱水，少量多次（每次50-100ml，间隔10-15分钟），避免单纯喝白开水（钠含量不足）；婴幼儿、老年人、孕妇等高危人群需严格监测尿量（＜4ml/kg/h提示脱水），脱水加重时需静脉补液。

饮食结构调整

急性期禁食辛辣、油腻、生冷食物，以米汤、面汤、煮苹果等清淡易消化食物为主；避免牛奶、豆浆等产气食物，减少肠道刺激；症状缓解后逐步恢复正常饮食，忌暴饮暴食。

对症药物选择

恶心明显时短期服用多潘立酮（需遵说明书）；腹泻可服用蒙脱石散（吸附病菌）或益生菌制剂（调节菌群）；发热者用对乙酰氨基酚退热（禁用阿司匹林）。所有药物需咨询医生，尤其婴幼儿、孕妇、肝肾功能不全者。

特殊人群注意

婴幼儿腹泻＞6小时无尿、持续高热（≥39℃）需立即就医；老年人合并高血压、糖尿病者，需警惕电解质紊乱（监测血钾、钠）；孕妇恶心呕吐加重伴体重下降，需排查妊娠剧吐；慢性肾病患者慎用止泻药。

及时就医指征

①高热（≥38.5℃）持续超24小时；②频繁呕吐无法进食，伴眼窝凹陷、皮肤弹性差；③大便带血、黏液或呈淘米水样；④症状持续3天无改善，或合并基础病（如心衰、肾病）。