脚部湿疹与脚气有什么区别

脚部湿疹是由内外因素引发的皮肤炎症反应，而脚气（足癣）是皮肤癣菌感染所致，二者病因、临床表现及治疗原则截然不同。

一、病因与发病机制

湿疹属非感染性炎症，与遗传、免疫失衡、接触过敏原（如鞋材、洗涤剂）或潮湿环境相关；脚气由皮肤癣菌（红色毛癣菌等）感染引起，通过接触污染物品（鞋袜、毛巾）传播，属于传染病。

二、典型症状特点

湿疹皮疹多形性（红斑、丘疹、水疱），边界不清，对称分布，伴渗出或干燥脱屑，瘙痒无规律性；脚气分三型：水疱型（深在小水疱）、糜烂型（浸渍发白）、鳞屑角化型（粗糙脱屑），边界较清晰，常单侧起病，伴足臭。

三、诱发因素差异

湿疹诱因包括搔抓、精神压力、接触化学物质（如化妆品）；脚气则与潮湿闷热环境（不透气鞋）、足部多汗、公共接触（浴室、泳池）及免疫力下降相关。

四、传染性与传播途径

湿疹无传染性，仅与自身免疫或过敏反应有关；脚气具强传染性，通过共用鞋袜、毛巾或接触污染地面直接传播，需避免交叉感染。

五、治疗原则与特殊人群注意

湿疹以抗炎止痒为主，外用弱效激素（如地奈德乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏）；脚气需抗真菌，外用酮康唑、特比萘芬乳膏，严重时口服伊曲康唑（孕妇、哺乳期女性及儿童禁用）。特殊人群（如糖尿病患者）需延长疗程，避免继发细菌感染。

注：症状持续或加重时，建议及时就医，避免自行用药延误病情。