病情描述:痘痘里面的白色东西是什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
痘痘里的白色东西主要是皮脂、角质细胞及痤疮丙酸杆菌等混合形成的物质,常见于炎性痤疮(脓疱)中。
成分解析:
白色物质核心为皮脂(皮脂腺分泌的脂质)、毛囊上皮脱落的角质细胞,以及毛囊内繁殖的痤疮丙酸杆菌。这些成分混合后形成半固体或脓性内容物,是痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生的游离脂肪酸刺激毛囊引发炎症的结果。
形成机制:
毛囊口角化异常导致角质细胞堆积,与皮脂共同堵塞毛囊形成粉刺;痤疮丙酸杆菌在厌氧环境下大量繁殖,分解皮脂产生的游离脂肪酸刺激毛囊,引发中性粒细胞等炎性细胞聚集,与内容物混合形成白色脓疱,即“痘痘里面的白色东西”。
类型差异:
闭合性粉刺(白头粉刺)内部虽含类似白色角质皮脂混合物,但无明显炎症;炎性痘痘(如脓疱、结节)中白色物质更浑浊,含更多炎性渗出物(如中性粒细胞、淋巴细胞),是炎症反应的直接产物,质地更稀薄。
处理与注意事项:
避免用手挤压,以防感染扩散或留疤;轻度痤疮可外用维A酸类(如阿达帕林凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类药膏(如克林霉素凝胶);孕妇、哺乳期女性及儿童用药需咨询医生,避免擅自使用刺激性药物。
就医与特殊情况:
若痘痘大面积爆发、形成囊肿/结节,或伴随疼痛、发热等症状,需及时就医。皮肤科医生可能采用口服抗生素、异维A酸(孕妇禁用)等治疗。日常护理需温和清洁,减少高糖高脂饮食及熬夜,降低复发风险。