病情描述:荨麻疹有几种类型
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
荨麻疹主要分为急性、慢性、皮肤划痕症(物理性)、寒冷性及胆碱能性等5种类型。
急性荨麻疹
起病突然,表现为风团、红斑及血管性水肿,24小时内可自行消退,但易反复发作。常见诱因包括食物过敏(如海鲜、坚果)、药物反应(如抗生素)或感染。婴幼儿需警惕喉头水肿等严重并发症,孕妇应避免非必要药物,一线治疗首选第二代抗组胺药(如氯雷他定)。
慢性荨麻疹
风团反复发作超6周,病因复杂,与免疫功能紊乱、精神压力或慢性感染相关。老年患者需监测肝肾功能,避免长期使用糖皮质激素,推荐西替利嗪等药物维持治疗,需坚持用药至症状稳定。
皮肤划痕症(物理性荨麻疹)
皮肤受搔抓或摩擦后局部出现线状风团,与皮肤肥大细胞过度敏感有关。从事体力劳动或接触粗糙物品者需穿棉质衣物,避免搔抓刺激,发作时冷敷可缓解症状。
寒冷性荨麻疹
接触冷物(如冷水、冷空气)后暴露部位出现风团,分家族性(罕见,遗传)和获得性(常见)。冬季需注意保暖,避免冷水接触,户外活动戴手套、口罩,可提前服用抗组胺药预防发作。
胆碱能性荨麻疹
运动、受热或情绪激动后,躯干四肢出现细小风团伴瘙痒,与乙酰胆碱释放刺激肥大细胞有关。青少年应避免剧烈运动,保持情绪稳定,发作时立即平卧,避免热水烫洗。
(注:以上药物仅作名称说明,具体用药需遵医嘱。特殊人群如哺乳期女性、肝肾功能不全者需调整治疗方案。)