病情描述:做肠镜当天可以做吗
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
做肠镜当天是否可以进行,需结合肠道准备情况和患者个体状态判断,多数情况下需提前1-2天完成肠道清洁准备后,当天可进行检查,但需严格遵循医嘱。
一、肠道准备是关键前提
需提前1-2天开始低渣饮食(如粥、面条),术前4-6小时口服聚乙二醇电解质散等泻药清洁肠道,直至排出清水样便;必要时可配合温盐水灌肠辅助排空,确保肠道视野清晰。
二、特殊人群需个体化评估
老年人、糖尿病患者、心脏病患者及肠梗阻病史者需提前告知医生:糖尿病患者需调整降糖药使用时间,避免低血糖;严重心肺功能不全者需评估麻醉风险;肠梗阻患者慎用刺激性泻药,可改用温和清洁方式。
三、检查当天的禁忌与准备
需严格空腹(普通肠镜6-8小时,无痛8-12小时),服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)者需提前5-7天停药;检查前若出现便血、剧烈腹痛,需暂停检查并联系医生。
四、检查流程与术后管理
普通肠镜术前签署知情同意书,术后可逐步恢复流质饮食;无痛肠镜需家属陪同,术后24小时内禁驾车或操作机械;检查后腹胀明显时可适当走动,持续不适(如腹痛、呕吐)需及时就医。
五、禁忌情形需暂缓检查
肠道穿孔风险、严重肠梗阻、急性感染性肠炎(如爆发性溃疡性结肠炎)、严重电解质紊乱(低钾血症)未纠正者,需先处理原发病,暂缓当日检查。
(注:以上内容基于临床常规流程及指南,具体需遵医嘱调整。)