手指关节疼痛不能弯曲怎么回事

手指关节疼痛伴活动受限多与骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、外伤劳损或痛风等疾病相关，需结合病史及检查明确病因。

骨关节炎（退行性骨关节病）：中老年人多见，常累及远端指间关节，表现为晨僵（活动后缓解）、活动时疼痛加重，严重时关节肿胀变形。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成，非药物管理包括减重、避免过度负重。

类风湿关节炎：自身免疫性疾病，多为对称性多关节受累，晨僵持续＞1小时，伴肿胀压痛，可伴发热乏力。需查类风湿因子、抗CCP抗体及X线，确诊后需规范抗风湿治疗（如甲氨蝶呤）。

屈肌腱腱鞘炎（弹响指）：长期重复动作（如家务、打字）诱发，局部压痛、屈伸时卡顿或弹响，严重时无法完全伸直。可局部制动、理疗，必要时腱鞘内注射治疗（非甾体抗炎药等）。

急性外伤或劳损：扭伤、挫伤或长期重复动作致肌腱韧带损伤，休息后部分缓解但活动受限。需排查骨折、韧带撕裂，必要时MRI检查明确损伤程度。

痛风性关节炎：急性发作时关节红肿热痛剧烈，夜间突发，血尿酸＞420μmol/L，可累及手指。需低嘌呤饮食，急性期用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，降尿酸治疗（如别嘌醇）控制基础病。

特殊人群：孕妇、糖尿病患者需严格遵医嘱用药并优先控制基础病；老年人注意排查骨质疏松与骨关节炎叠加。

就医提示：症状持续＞2周、关节畸形/活动受限、伴发热等全身症状，应尽快就诊风湿免疫科或骨科。