病情描述:视网膜脱落手术后遗症有哪些呢
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
视网膜脱落术后可能出现炎症反应、屈光异常、眼压异常、干眼症及视网膜再脱离等后遗症,具体与手术方式、个体体质相关。
术后炎症反应表现为眼红、眼痛及分泌物增多,少数可能继发感染。需遵医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)控制感染,术后48小时内冷敷减轻水肿,糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。
眼内填充物(硅油/气体)或角膜曲率改变可导致近视、散光等屈光异常,原有度数可能波动。建议术后定期验光(1周、1月、3月),必要时佩戴眼镜矫正,高度近视患者需更密切监测视力变化,避免强光刺激。
硅油填充或术后出血易引发高眼压(头痛、恶心),脉络膜脱离可能导致低眼压。需定期监测眼压,高眼压可使用布林佐胺滴眼液,低眼压需进一步检查(如UBM),青光眼患者需加强眼压管理。
手术创伤或激素用药可能诱发干眼,表现为眼干、异物感。可使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解,建议减少用眼时间,热敷眼部促进泪液分泌,老年患者应加强眼部保湿,避免隐形眼镜佩戴。
手术成功率约85%-95%,仍有10%-20%概率复发(尤其硅油取出后)。术后需避免剧烈运动、低头弯腰,定期复查(术后1周、1月、3月),糖尿病、高度近视患者需严格遵循随访计划,出现闪光感、视野缺损立即就医。
注:后遗症发生率与手术难度、术后护理相关,多数可通过规范管理控制,患者需保持耐心,定期复查视力与眼压。