病情描述:肠炎检查做哪些检查
副主任医师 中山大学附属第一医院
肠炎检查需结合症状、病史及疑似病因选择,核心检查包括血液检测、粪便检测、影像学检查及内镜检查,部分情况需特殊针对性检测(如感染源、免疫相关指标)。
二、血液检查:血液检查通过血常规(观察白细胞及中性粒细胞计数)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)评估炎症程度,白细胞升高提示细菌感染可能;老年患者需结合基础疾病(如糖尿病、肝肾功能不全)调整指标解读,儿童腹泻脱水时需关注血液浓缩相关指标变化(如血红蛋白、血细胞比容)。
三、粪便检查:粪便检查包含常规镜检(观察红细胞、白细胞、寄生虫卵)、潜血试验(判断消化道出血)及病原体检测(细菌培养、病毒核酸/抗原);长期黏液血便者需重点检测艰难梭菌毒素;儿童或免疫低下者,需提前留取新鲜标本并避免污染,婴幼儿排便困难时可辅助使用开塞露。
四、影像学检查:腹部超声适用于儿童及孕妇(低辐射),可筛查肠套叠、肠扩张及腹腔积液;CT/MRI用于复杂病变(如肠梗阻、肠道脓肿)评估;糖尿病患者检查前需调整肠道准备方案(如避免过度禁食导致血糖波动),检查后需监测血糖变化。
五、内镜检查及特殊检测:肠镜是明确肠道黏膜病变的核心手段,取活检可诊断炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病);胃镜排查上消化道关联病变;老年患者需评估麻醉耐受能力,糖尿病患者检查前需监测血糖,儿童需在镇静前确认禁食禁水时长(通常4小时以上)。