病情描述:最近我的脱发很严重该怎么办
主任医师 海军军医大学第一附属医院
脱发严重需先明确病因(如雄激素性、休止期或斑秃等),再通过生活方式调整、药物干预或医学手段改善,多数可有效控制。
及时就医明确诊断
脱发原因多样,需先通过皮肤科医生问诊、激素水平(睾酮、雌二醇)、营养指标(铁蛋白、维生素D)等检查,排除甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮等基础病,区分雄激素性、休止期或斑秃等类型,避免盲目用药。
调整生活方式改善
规律作息(避免熬夜)、均衡饮食(补充蛋白质、铁、锌及维生素B族);减少烫染、避免过度牵拉头发(如扎发勿过紧);适度运动缓解压力,通过改善代谢与毛囊微环境促进头发生长。
规范药物辅助治疗
外用米诺地尔(男女通用,女性可选2%浓度,男性5%浓度),可延长毛囊生长期;男性雄激素性脱发可口服非那雄胺(需医生评估);女性雄激素性脱发可考虑螺内酯(需监测血钾),药物使用需遵医嘱,不自行调整剂量。
特殊人群个性化处理
产后脱发多因激素波动,6-12个月可自行恢复,可补充生物素、维生素D;儿童脱发警惕锌/铁缺乏或斑秃,需排查营养与免疫问题;老年脱发需筛查慢性病(如糖尿病、肾功能不全),同步控制基础病。
医学手段辅助改善
轻中度脱发可尝试低能量激光疗法(LLLT)、富血小板血浆(PRP)注射(需3-6次疗程),适合毛囊萎缩者,均需在专业医疗机构操作。重度雄激素性脱发可考虑毛发移植,需结合术后护理。