胳膊上长黑斑怎么回事

胳膊上出现黑斑可能与皮肤色素沉着、老化、炎症后反应或色素性皮肤病有关，少数情况需警惕潜在疾病因素。

生理性色素沉着

长期日晒或局部摩擦（如反复搔抓、佩戴饰品）可刺激皮肤黑色素细胞活跃，形成色素沉着斑。多见于暴露部位，随时间可能逐渐淡化，但需注意防晒和减少刺激。

皮肤老化相关黑斑

脂溢性角化病（俗称“老年斑”）是皮肤老化的典型表现，随年龄增长发病率升高，表现为扁平或隆起的褐色/黑色斑块，表面粗糙。一般为良性，无需特殊处理，必要时可通过冷冻、激光等医美手段去除。

炎症后色素沉着

既往皮肤炎症（如湿疹、毛囊炎、蚊虫叮咬）或外伤愈合后，皮肤可能遗留暂时性或永久性色素沉着斑。通常随时间缓慢消退，可外用氢醌乳膏、维A酸类药物（需遵医嘱）加速改善。

色素性皮肤病

如色素性紫癜性皮肤病（表现为针尖状出血点融合成斑片）或咖啡斑（先天性色素沉着斑），需皮肤科专科检查明确诊断。此类情况需结合病史和皮肤镜检查，避免自行用药。

系统性疾病相关

内分泌疾病（如Addison病）、慢性肝病等可能导致全身皮肤色素沉着，若黑斑伴随乏力、体重异常、肝功能异常等症状，需及时就医排查。孕妇因激素变化可能出现生理性色素沉着，分娩后多可自行缓解。

提示：若黑斑短期内迅速增大、边界不规则、伴随瘙痒或破溃，需尽快至皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜或病理检查明确性质。