怀孕能吃阿司匹林片吗

一般情况下，孕妇服用阿司匹林片需严格遵医嘱，仅在特定医疗指征（如子痫前期高风险、血栓病史等）且经医生评估后短期使用，不建议自行服用。

适用人群与临床证据

用于预防子痫前期：研究显示，有子痫前期高危因素（如慢性高血压、糖尿病、既往子痫前期史）的孕妇，在医生指导下服用小剂量阿司匹林（75-100mg/日）可降低风险。需在妊娠12-28周开始服用，持续至孕晚期。

妊娠早期风险

妊娠早期（12周前）慎用：此阶段胚胎器官形成关键期，阿司匹林可能增加胎儿出血、神经管缺陷风险，无明确指征时禁用。仅在严重血栓性疾病（如抗磷脂综合征）且无其他替代药物时，由多学科团队评估后使用。

中晚期用药规范

孕中期至晚期短期使用：孕13-27周至28周后，若需用药，需严格控制剂量（≤100mg/日），避免长期大剂量服用，以防增加产后出血风险或影响胎儿动脉导管闭合。

禁忌与副作用监测

禁忌与禁忌人群：对阿司匹林过敏、严重肝肾功能不全、血小板减少、活动性出血（如消化道溃疡）的孕妇禁用。用药期间需监测血压、血小板功能及出血倾向，出现异常出血（如牙龈出血、阴道出血）立即停药就医。

必须严格遵医嘱

孕妇个体差异大，用药前需由产科医生结合病史（如慢性疾病、过敏史）、孕周及风险分层综合判断，权衡药物获益与流产、早产、胎儿畸形等潜在风险，不可自行增减剂量或停药。