病情描述:肚脐眼左上方隐隐作痛是怎么回事
主任医师 广州医科大学附属第一医院
肚脐眼左上方隐痛多与消化系统(胃、胰腺)、泌尿系统(左肾/输尿管)或功能性因素相关,需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断,必要时需影像学或内镜检查明确病因。
胃部疾病:慢性胃炎或胃溃疡是常见诱因,隐痛多在餐后或空腹时出现,伴反酸、嗳气、食欲下降;幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)为主要病因;胃镜检查可明确胃黏膜病变(如充血、糜烂或溃疡)。
胰腺疾病:慢性胰腺炎常表现为左上腹深处隐痛,可向腰背部放射,多因长期饮酒、胆石症诱发;急性胰腺炎虽为剧烈疼痛,但慢性病程中可能转为持续性隐痛,需结合血淀粉酶、CT检查鉴别胰腺实质病变。
泌尿系统结石:左肾结石或输尿管上段结石可引发隐痛或钝痛,常伴腰部酸胀感,结石移动时疼痛加剧,可能出现镜下血尿或肉眼血尿;超声或CT检查可发现结石,尿常规可见红细胞,需与肾盂肾炎(伴尿频尿急尿痛)鉴别。
功能性或肌肉骨骼问题:功能性消化不良(功能性胃肠病)多无器质性病变,与情绪、压力相关,伴腹胀、排便不规律;腹肌拉伤或肋间神经痛则疼痛局限于局部,按压时加重,休息后缓解,可能与剧烈运动或姿势不当有关。
特殊人群注意事项:孕妇因子宫增大压迫胃部,可能出现生理性隐痛;老年人需警惕胰腺癌(早期表现为隐痛,伴体重下降);糖尿病患者若隐痛伴腹胀、恶心,需排查糖尿病性胃轻瘫;上述人群若疼痛持续或加重,应及时就医。