病情描述:阴部湿疹的症状
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
阴部湿疹是一种局限于生殖器及肛周皮肤的炎症性皮肤病,典型症状以瘙痒、红斑、丘疹及渗出为主要特征,常反复发作。
一、皮肤原发损害
典型表现为红斑基础上的密集针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时融合成片状,边界通常不清晰;部分患者可出现小水疱,搔抓后易破溃,形成浅表糜烂面。
二、瘙痒症状突出
瘙痒是最突出的自觉症状,程度轻重不一,常于夜间或情绪紧张时加重;剧烈瘙痒可导致患者频繁搔抓,进一步加重皮肤损伤,形成“瘙痒-搔抓-炎症加重”的恶性循环,长期搔抓还可能诱发继发感染。
三、渗出与糜烂表现
急性期常伴有浆液性渗出,干燥后形成黄色或褐色痂皮;若渗出严重,可出现皮肤糜烂、浅表溃疡;继发细菌或真菌感染时,可见脓性分泌物、脓疱,伴明显疼痛、灼热感。
四、慢性病程特征
反复发作后皮肤逐渐增厚、粗糙,皮纹加深,出现苔藓样变;局部色素沉着或减退,边界相对清楚;病程长者可伴随皮肤萎缩,自觉瘙痒仍较明显。
五、特殊部位与人群差异
部位特点:女性多见于大小阴唇、阴蒂及肛周,男性好发于阴囊、阴茎及包皮。
特殊人群:婴幼儿因尿布潮湿,皮疹常局限于尿布覆盖区域及腹股沟;孕妇因孕期激素变化症状更显著,需与妊娠期皮肤病鉴别;老年患者因皮肤干燥,皮疹以脱屑、苔藓样变为主,瘙痒较轻但病程迁延。
(注:药物治疗需遵医嘱,特殊人群用药应谨慎选择。)