颈部两边痛是什么原因

颈部两侧疼痛多与肌肉劳损、颈椎病变或局部炎症相关，长期不良姿势、感染或外伤是常见诱因。

一、肌肉劳损或紧张

长期低头看手机、伏案工作等不良姿势，会使颈部两侧肌肉（如斜方肌、胸锁乳突肌）持续紧张，引发无菌性炎症，表现为颈部两侧酸痛、僵硬，晨起时症状明显，活动后可稍缓解。

二、颈椎退行性病变

颈椎病、颈椎间盘突出等因椎间盘退变压迫神经根或周围组织，可引起颈部两侧放射性疼痛，常伴上肢麻木、头晕等症状，多见于长期颈椎劳损人群，40岁以上人群高发。

三、颈部淋巴结炎

头颈部感染（如扁桃体炎、咽喉炎）或病毒感染可刺激颈部淋巴结肿大，表现为颈部两侧疼痛、触痛，局部皮肤可能红肿发热，需结合感染源（如血常规、C反应蛋白）排查病因。

四、颈肌纤维织炎

受凉、过度劳累诱发的无菌性炎症（颈肌纤维织炎），表现为颈部两侧弥漫性酸痛，活动时加重，热敷或轻柔按摩可暂时缓解，影像学检查多无明显颈椎结构异常。

五、特殊情况需警惕

青少年或儿童颈部两侧痛伴活动受限，可能为寰枢椎半脱位；甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎）可因甲状腺组织炎症放射至颈部，伴发热、甲状腺肿大；强直性脊柱炎早期可出现颈部晨僵、两侧疼痛，需结合全身症状及HLA-B27检测综合判断。

注意：若疼痛持续超过1周、伴发热/肢体麻木/活动受限，或有外伤史，建议及时就医，明确病因后再针对性治疗。