病情描述:胰腺癌化疗后的注意事项有哪些
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
胰腺癌化疗后需重点关注副作用管理、营养支持、感染预防、定期复查及特殊人群调整,以降低并发症风险并维持生活质量。
一、副作用监测与处理
密切观察白细胞降低、恶心呕吐、腹泻/便秘等常见副作用。白细胞<3×10/L时需避免去人员密集处,必要时遵医嘱使用升白药物(如粒细胞集落刺激因子);恶心呕吐可预防性使用止吐药(如5-HT3受体拮抗剂),严重腹泻/便秘需及时就医调整饮食或用药。
二、营养支持
以高蛋白、高维生素饮食为主(如鱼、蛋、牛奶、新鲜蔬果),采用少食多餐方式。避免辛辣、油腻及生冷食物,合并糖尿病者需控制碳水化合物摄入。若进食困难,可在营养师指导下使用肠内营养制剂或静脉营养支持。
三、感染预防
因免疫力下降,需注意个人卫生(勤洗手、避免用手揉眼鼻),减少去人群密集场所。建议接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗,出现发热(体温>38.5℃)、咳嗽等症状时,及时就医排查感染源。
四、定期复查与疗效评估
完成化疗后需定期复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物(CA19-9)及腹部影像学检查(CT/MRI),每3个月至少1次,必要时增加频次以监测病情变化及药物副作用。
五、特殊人群注意事项
老年患者需加强副作用耐受性评估,避免药物蓄积;肝肾功能不全者需遵医嘱调整药物剂量;孕妇/哺乳期女性禁用化疗药物,需在医生指导下终止妊娠或暂停哺乳。